Suhkurtõbi on tõsine endokriinne patoloogia, mis on seotud absoluutse või suhtelise insuliinipuudusega, mis põhjustab veresuhkru taseme tõusu. Olles kuulnud "suhkurtõve" diagnoosi, muutuvad paljud patsiendid meeleheiteks, kuna peavad seda haigust peaaegu surmaotsuseks.
Kahtlemata on diabeet haigus, mida ei saa täielikult välja ravida, kuid diabeeti saab edukalt kontrollida ja sellega elada. Suhkurtõbi mõjutab kogu keha, patsient peab muutma oma elustiili ja õppima sööma teatud toite. Diabeediga elamine sunnib patsienti pidevalt jälgima suhkrutaset, mõnikord mitu korda päevas, lugema leivaühikuid ja kaloreid, süstima pidevalt insuliini või võtma suhkrut alandavaid tablette. Alguses tundub patsiendile, et seda kõike on väga raske õigesti teha, tal on palju küsimusi - mida saab ja mida ei saa diabeediga teha? Milline on tema elu diabeediga? Püüame neile küsimustele vastata ja anda diabeedihaigele nõu.
Esimese asjana tuleb diabeetikule selgitada, et vaatamata pealesunnitud piirangutele suudab ta oma suhkrutaset edukalt kontrolli all hoida.. Samal ajal saate juhtida oma tavapärast elustiili, õppida uusi asju ja reisida. Elu diabeediga võib veidi erineda teiste inimeste elust, kui järgite teatud reegleid ja teate, mida saate ja peaksite tegema sellise haigusega nagu diabeet.
Diabeet – mida saab ja peaks patsient tegema?
Esiteks,diabeetik peaks oma haiguse vastu huvi tundma, leida ja jätta meelde diabeeti puudutav info, käia diabeedihaigete koolis. Ärge olge arsti käskude passiivne järgija, mõistke iga sekkumise ja nõuande tähendust. Diabeediga saab elada iga patsient teiste inimeste eeskujul, kes on õppinud oma haigust kontrolli all hoidma.
Diabeeti saab edukalt kontrollida, kui diabeetik vastutab oma tervise eest ja täidab kõiki arsti ettekirjutusi. Äärmiselt oluline on arsti ja patsiendi kontakt, kui patsient ise on aktiivne ja vastutustundlik osaleja kogu raviprotsessis.
Diabeediga elamine nõuab patsiendilt palju uusi oskusi, eelkõigeteha veresuhkru enesekontrolli ja teada oma suhkrutaset. Glükomeetritel on mitmesuguseid modifikatsioone; teil peab olema võimalus kasutada glükomeetrit testribade abil. Pärast tulemuse mõõtmist peate oma suhkrusisalduse päevikusse märkima. Kui teie suhkrusisaldus on oluliselt kõrgenenud, peaksite pöörduma endokrinoloogi poole või kutsuma kiirabi (kui see on liiga kõrge).
Diabeediga patsiendil on sageli samaaegselt ka muid haigusi ja seisundeid, nagu rasvumine, ülekaalulisus, hüpertensioon ja koronaararterite haigus. Seetõttu lisaks glükeemia (suhkrutaseme) enesekontrollilediabeediga patsient peaks jälgima oma kehakaalu regulaarselt kodus kaaludes ja vererõhku mõõtes, salvestatakse ka pulsinäitajad ja saadud andmed. Hüpertensioon ja suhkurtõbi halvendavad iga haiguse kulgu eraldi, mistõttu on võimalik ja vajalik diabeeti kontrolli all hoida, hoides vererõhku optimaalsetes piirides (alla 130/80 mmHg).
Diabeediga patsient peaks oma haigust võimalikult palju uurima ja mõistmanii palju kui võimalik tema jaoks. Patsient peaks teadma, et suhkurtõbi (DM) on kahte tüüpi. I tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv, kui organismis puudub absoluutne hormooninsuliini puudus. Seda tüüpi diabeeti ravitakse ainult insuliiniga. II tüüpi suhkurtõbe iseloomustab kudede tundlikkus saadaoleva insuliini suhtes. 2. tüüpi diabeeti ravitakse reeglina suhkrusisaldust langetavate ravimite tablettidega.
Patsiendile2. tüüpi diabeetpeate teadma, et pikemaajalise ravikuuri ja tablettide ebapiisava toime korral tüsistuste (angiopaatia, maksa- ja neerukahjustus) korral võidakse talle määrata insuliini. Diabeediga patsient peaks olema selleks valmis ja teadma, et see meede võimaldab tal haigust paremini kontrolli all hoida, säilitada normaalset suhkrutaset ja ennetada diabeedi tüsistusi. Võimalikku insuliinravi ei tohiks võtta olukorra halvenemise märgina ja sellest keelduda.
Diabeetik peaks teadma toite, mida ta võib süüa., milliseid eriroogasid valmistada, et diabeet kontrolli all hoida.Mõistke toiduaineid, mis on talle absoluutselt vastunäidustatud ja mida teha tõsise dieedi rikkumise korral. Diabeedi puhul on eridieet ning patsienti tuleb teavitada, millised toidud sisaldavad maksimaalselt lihtsüsivesikuid ning milliste toitainete tarbimise järel ning mis aja möödudes tõuseb suhkrutase maksimaalselt. Vajalik on pidada toidupäevikut, kuhu märgitakse regulaarselt söödud toidud, veresuhkru tase (glükeemia), manustatud tablettide või insuliini arv ja annused.
Peate mõistma, et diabeedi dieedil on olenevalt tüübist (1. või 2. tüüpi diabeet) mõned erinevused. I tüüpi diabeedi dieet on leebem; insuliini saav diabeetik ei tohiks kunagi nälga jääda, kuna madal veresuhkur võib olla täis ohtlikke tüsistusi, nagu hüpoglükeemia ja hüpoglükeemiline kooma. Nendes tingimustes langeb suhkrutase järsult, millega kaasneb teadvusekaotus ja olulised muutused elutähtsate elundite, eriti aju, energiavarustuses.
Hüpoglükeemiline kooma võib tekkida insuliini üleannustamise, ebapiisava toidutarbimise pärast insuliini manustamist ja suurenenud kehalise aktiivsuse korral. Hüpoglükeemiline kooma areneb mõne sekundiga ja võib ravimata jätmisel lõppeda surmaga. Seetõttu peaks patsient insuliini manustamisel alati olema äärmiselt ettevaatlik, esimeste madala suhkrusisalduse märkide ilmnemisel, millest annavad märku värinad, äkiline nälg, soov magusat süüa, higistamine, värinad, diabeetik peaks kohe midagi magusat sööma - kommid, lusikas mett või moosi, suhkur.
Patsiendil peaks hüpoglükeemia korral alati kaasas olema kommid või tükksuhkur. Suhkurtõbi on ohtlik, kuna on võimalik, et hüpoglükeemia tekkimist ei hinnata õigeaegselt ja see toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Aja jooksul ei tunne paljud patsiendid enam madala veresuhkru (hüpoglükeemia) märke ja võivad ootamatult ilma hoiatuseta koomasse langeda.
Diabeedi dieet sisaldab lihtsate süsivesikute (suhkrute) ranget piiramist.. I tüüpi diabeedi puhul on dieet vähem range. Patsiendil ei soovitata süüa suhkrut, moosi, mett, saiakesi, pirukaid, kondiitritooteid, magusaid gaseeritud jooke, moosi, marmelaadi, saia, rulle, manna ja riisi. Nii terava maiustuste piiramise korral kipuvad paljud patsiendid oma dieeti rikkuma. Seetõttu võite oma dieeti lisada magusaineid, need ei sisalda süsivesikuid ega kaloreid. Alkohoolseid tooteid ei soovitata tarbida, kui teil on diabeet.
Banaanid, kartulid, pasta, viinamarjad, kuivatatud puuviljad, kaunviljad, magusad puuviljad (ananassid, virsikud, melonid, aprikoosid) on oluliselt piiratud.
Diabeedi dieet hõlmab loomsete rasvade (lambaliha, sealiha, seapekk, või, rasvased piimatooted) piiramist. Varustage piisavas koguses köögivilju ja lehtköögivilju. Näiteks võib piiramatult tarbida kurki, kapsast, rohelisi salateid ja suvikõrvitsaid.
Planeerige kindlasti oma tegevuste ajakava, kuna kehaline aktiivsus mõjutab oluliselt suhkrutaset (alandab seda). Tugev füüsiline aktiivsus, ebapiisav toidutarbimine glükoosisisaldust langetava ravi ajal põhjustab hüpoglükeemiat (madal suhkrusisaldus).
Diabeediga patsient, kes saab insuliini, peab mõistma erinevaid insuliinitüüpe.. Tea, et insuliini on lühikese, ülilühikese ja keskmise toimeajaga vormides. Samuti on olemas pikad ja kombineeritud insuliinid, millel on kindel toime algusaeg ja kestus. Patsient saab endokrinoloogilt selle teabe, samuti insuliini annused, millal ja mitu ühikut manustada, insuliini manustamise ja toidutarbimise vahelise seose.
Diabeediga patsienti, eriti insuliinravi saavaid patsiente on vaja teavitadavõimalike ägedate tüsistuste (hüpoglükeemiline kooma), hüperglükeemia kohta, õpetada kiirabi põhimõtteid.
Kuna suhkurtõve raskusaste, eriti pikaajalise raviga, on sageli tingitud krooniliste tüsistuste (neuropaatia, angiopaatia) ilmnemisest, .patsient peab teadma jalgade nahahoolduse reegleid. Diabeediga patsiendil tekivad paratamatult mikro- ja makroangiopaatiad. Diabeetikul on seda ennetadadiabeetilise jala areng, kroonilised haavandid ja nekroos (jalgade gangreen). Iga päev tuleb jalgu kontrollida marrastuste, kalluste ja haavade suhtes, mis suhkurtõve korral epiteliseerivad (paranevad) väga halvasti. Viimaste ilmnemisel peate kiiresti pöörduma kirurgi poole. Tõhusad ennetusmeetmed on jalgade naha eest hoolitsemine, vähimategi vigastuste vältimine maniküüri või küünte lõikamise ajal ning mugavad jalatsid, mis takistavad nahapõletike, mähkmelööbe ja lõhede teket.
Järgides neid soovitusi, võite olla kindel, et diabeedi hilinenud tüsistusi ei teki või need avalduvad minimaalselt.